Для чого потрібна біопсія під час гастроскопії

При проведенні гастроскопії лікарі часто проводять біопсію та патологоанатомічні дослідження пацієнтів, так навіщо нам робити біопсію? Що не так з біопсією? Біопсія слизової оболонки шлунка — патологоанатомічний метод дослідження в медицині, який в основному вивчає етіологію, патогенез, морфологічні та структурні зміни та деякі функціональні зміни, зумовлені захворюваннями стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. На відміну від інших патологічних досліджень, біопсія слизової оболонки шлунка є технікою, яка швидко розвинулась після появи гастроскопії. Тому що тільки за допомогою гастроскопії можна отримати простий, швидкий і точний зразок слизової оболонки стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки і провести його патологоанатомічний огляд. Діагностика гастроскопії забезпечує патологічну базу і відіграє вирішальну роль у розрізненні характеру ураження. Для злоякісних утворень можна визначити діапазон і тип інфільтрації. Для хронічного гастриту можна визначити тип, тяжкість і стан гастриту. Для виразкової хвороби та опуклого ураження можна зрозуміти їх властивості, а для кишкової метаплазії та атипової гіперплазії можна проводити регулярне спостереження, щоб зрозуміти прогресування стану. Методи біопсії слизової оболонки шлунка наступні: 1 Спочатку необхідно провести гастроскопію. Під час гастроскопії лікарі традиційної китайської медицини використовують гастроскопію, щоб детально спостерігати за станом слизової оболонки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, роблячи попередню візуальну оцінку. Для уражень, які потребують подальшого уточнення або які важко розрізнити неозброєним оком, для точної діагностики слід виконати біопсію слизової оболонки. Однак розташування біопсійного матеріалу має вирішальне значення для отримання точного діагнозу. Щоб збільшити частоту позитивних результатів біопсії, особливо важливо вибрати правильне місце для біопсії. Вибір ділянок біопсії для різних уражень також різний. (1) Для опуклих уражень фокус має бути на вершині виступу, а потім на основі виступу. (2) При підозрі на підслизову пухлину зразки слід брати з центральної западини; (3) Для увігнутих уражень, таких як виразкова хвороба, зразки слід брати навколо виразки, тоді як біле хутро в основному є некротичною тканиною, з нижчим позитивним показником. (4) Часто існує два методи взяття зразків при хронічному гастриті, а саме селективна біопсія або локалізована біопсія. Метод селективної біопсії відноситься до біопсії найбільш підозрілих або значних уражень, видимих ​​неозброєним оком. Для подальшого вивчення характеру, розповсюдження, масштабів і ступеня гастриту може бути використана прицільна біопсія. Існують різні методи прицільної біопсії, такі як три, чотири та вісім. В даний час також існують такі методи, як біопсія під контролем ультразвуку і ендоскопічна біопсія з фарбуванням. Зазвичай використовуються три методи біопсії: взяття шматочка слизової оболонки шлунка з малої кривизни антрального відділу шлунка, малої кривизни середньої частини тіла шлунка та великої кривизни тіла шлунка. Метод чотириточкової біопсії заснований на методі трьох точок біопсії в поєднанні з малою кривизною рогу шлунка. Ділянками взяття зразків для восьми методів біопсії є мала кривизна антрального відділу шлунка, мала кривизна кута шлунка, мала кривизна нижньої частини тіла шлунка та явні ураження за межами тієї ж горизонтальної малої кривизни, а також як мала кривизна верхньої частини тіла шлунка і велика кривизна тіла шлунка. Під час натискання тканини біопсійні щипці повинні бути якомога перпендикулярні до поверхні слизової оболонки, бажано глибоко проникати в м’язовий шар слизової оболонки. Біопсійну тканину слід помістити вертикально на абсорбуючий папір, а потім помістити окремо в пляшки з фіксованим розчином. Фіксованим розчином зазвичай є 10-процентний розчин формаліну, і слід вказати місце взяття проби. Тканина для біопсії повинна бути направлена ​​у відділення патології для патологоанатомічного дослідження. 3. Під час біопсії деякі пацієнти зазвичай не відчувають посилення болю, за винятком тягнучого відчуття та подовження часу дослідження. Кровотеча або перфорація, спричинені біопсією, трапляються дуже рідко. Щоб уникнути надмірної кровотечі, не рекомендується виконувати кілька біопсій в одному місці. При підозрі на захворювання судин або порушення згортання крові слід бути обережними або заборонити біопсію. 4. Ендоскопічну біопсію краще проводити досвідченим лікарем.